Fembergens anmälningsblankett

Utställning:

Plats:.............................den............
€ Juniorklass 9 -15 mån
€ Unghundsklass 15 -24 mån
€ Öppen klass 24 mån o äldre
€ Jaktklass fr år 2000
€ Championklass för SUCH
€ Veteranklass 7 år o äldre
€ Avelsklass € Uppfödarklass

Ras:..............................stövare

Jaktprov:

Plats:..........................................
€ Ekl -prov
€ Ökl -prov
€ RR -prov
.
Önskad Provdag........................
.
Högsta pris på jaktprov..............
.
.
€ Tik € Hane Född...................

Hundens namn:................................
Faderns namn:.................................
Moderns namn:................................
Uppfödare:......................................

Ägare:..............................................
Postnr........... Postadress:.................

Hundens meriter-antal certifikat

Är medlem i stövarklubben € Ja

Anmälningsavgifter erlagda med kronor

Uppgifterna korrekta vidimeras:

............................................
Underskrift

Http://welcome.to/fembergen.nu

Reg.nr........................................
Reg.nr........................................
Reg.nr........................................
Postadress:.................................

Adress:.......................................
Telefon:......................................

€ 1 € 2 € 3

Vilken lokalklubb.........................

........insättes på lokalklubbens PG